Informe 2017-2018 Chaco Paraguayo. Descripción del sistema de vigilancia y evaluación de las capacidades de diagnóstico para las EID y dengue en el chaco paraguayo

[Prologo] El proyecto “Abordar las Enfermedades Infecciosas Desatendidas (EID) y las arbovirosis en el Chaco Paraguayo” ejecutado en el period 2017-2018 en el Chaco paraguayo por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social de Paraguay (MSPyBS) con la cooperación técnica de la Representación en el Paraguay de la Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) tiene como propósito generar evidencias sobre la capacidad de respuesta del país en esta zona geográfica, a fin de que permita establecer estrategias e intervenciones para fortalecer las capacidades existentes y facilite la toma de acciones oportunas para la prevención, el control y/o eliminación de este conjunto de enfermedades a la luz de los compromisos enmarcados en los Objetivos de Desarrollo Sostenible 2030, la Política Nacional de Salud 2030 y el Plan Estratégico de la OPS/OMS 2014-2019. El proyecto pretende lograr la implementación de un ambicioso sistema de vigilancia integrada (vigilancia epidemiológica, vigilancia de laboratorio y vigilancia entomológica) que proporcione datos de manera oportuna y eficaz para hacer frente a las arbovirosis y a las EID endémicas, como son en Paraguay la enfermedad de Chagas, leishmaniosis, helmintiasis transmitidas por el suelo, teniasis/cisticercosis, la lepra y de forma estratégica se ha incluido al dengue. Por otra parte, el proyecto busca el involucramiento y la participación de la comunidad en las acciones de prevención, vigilancia y control de estas enfermedades. Como avance del proyecto se presentan a continuación los resultados del componente “Evaluación del Sistema de Vigilancia y de las Capacidades de Diagnóstico para las EID y arbovirosis”, con base a los requerimientos del Reglamento Sanitario Internacional (RSI). El propósito de esta evaluación es conocer las capacidades básicas de vigilancia en la red pública de salud a nivel local y regional del Chaco Paraguayo. Para la muestra del análisis, se tomaron en cuenta a las unidades notificadoras de los servicios de atención de salud de la red pública en las tres regiones del Chaco. Del total de 124 servicios de atención de salud 74 son unidades notificadoras (60%). Los cincuenta servicios restantes (40%) necesitan fortalecerse para formar parte de la red de vigilancia, lo que a su vez permitirá mejorar la representatividad del sistema.

Estudio de la morbilidad por lepra en el área de salud de Guayos / Study of leprosy orbidity in Guayos health area

Se realiza el estudio retrospectivo de la morbilidad en los últimos 20 años, se investiga la incidencia de la enfermedad en los contactos y las zonas de mayor prevalencia. Se estudian los posibles factores genéticos y ecológicos relacionados con la endemia, así como la localización de las primeras lesiones cutáneas. Confeccionamos un modelo de Encuesta Epidemiológica que implica la realización del árbol genealógico del paciente. Con los datos recogidos se elabora la cadena de transmisión de la enfermedad. Se recomienda el método epidemiológico empleado para su utilización en otras áreas de salud en la provincia